LAPARASKOPOWE LECZENIE PRZEPUKLIN

Przepuklina pachwinowa to stan, w którym przez otwór w powięzi, czyli w tej warstwie ściany jamy brzusznej, która jest nierozciągliwa,  narządy jamy brzusznej wydostają się z niej pod skórę. Niezależnie od techniki zabiegu, pierwszym etapem leczenia jest odprowadzenie zawartości worka przepuklinowego do jamy brzusznej. Później trzeba wzmocnić powieź i dziurę w niej, ale problem w tym, że dziura w powięzi musi pozostać. Nie można zaszyć jej „na głucho”. Dlatego też wymyślono metodę, która polega na użyciu siatki do wzmocnienia powłok brzucha. Najlepszym sposobem na wzmocnienie siatką powięzi, jest założenie siatki od wewnątrz, poprzez laparoskop. Technika laparoskopowa jest szczególnie wskazana u osób, które chcą szybko wrócić do pracy fizycznej, do uprawiania sportu (aktywni sportowcy mogą powrócić do pełnego planu treningowego już po około  dwóch tygodniach), dla osób z przepuklinami nawrotowymi leczonych pierwotnie z zastosowaniem technik klasycznych, od zewnątrz. Można również dokonać jednoczasowo naprawy przepuklin pachwinowych obustronnych.

Kto może być operowany techniką laparoskopową?

Z powodu tego, że do zastosowania techniki laparoskopowej potrzebne jest ogólne znieczulenie, a także z powodu tego, że operujemy w ramach oddziału chirurgii jednego dnia, do zabiegu tą techniką zakwalifikować można pacjentów w dobrym stanie ogólnym, bez istotnych obciążeń chorobowych układu krążenia i oddychania. Ze względu na trudności techniczne w czasie laparoskopowej naprawy starej przepukliny, do tego typu zabiegu nie powinno się zakwalifikować pacjentów, którzy na przepuklinę chorują od dawna. Optymalny czas leczenia przepuklin tą metodą to pół roku od jej rozpoznania. Można podjąc próbę leczenia wtedy, gdy od rozpoznania upłynął rok. Dłużej trwające przepukliny powinny być raczej operowane metodą otwartą, którą również potrafimy operować.

Inne przepukliny

Leczymy również operacyjnie przepukliny pępkowe i około pępkowe. W tej lokalizacji przepukliny również najczęściej stosuje się siatki z tworzywa sztucznego, celem wzmocnienia ściany jamy brzusznej, ale nie robimy tego poprzez laparoskop.