PROKTOLOGIA

Hemoroidy

Hemoroidy, zwane inaczej guzkami krwawnicowymi lub żylakami odbytu, dotykają prawie 50% mieszkańców Polski po 40 roku życia. Jest to jeden z tzw. wstydliwych problemów cywilizacyjnych, dlatego też wielu chorych nie przyznaje się do niej, a tym samym nie decyduje się na wizytę u lekarza. Dopiero powikłania z reguły towarzyszące schorzeniu zmuszają pacjenta do zwrócenia się po profesjonalną pomoc medyczną.

Hemoroidy swoim wyglądem przypominają miękkie guzki przepełnione krwią. Powstają z prawidłowych splotów naczyń żylnych okolicy kanału odbytu, które odpowiadają za uszczelnianie kanału odbytu oraz kontrolę nad oddawaniem stolca i wydalaniem gazów. Często ich występowaniu towarzyszy nieprzyjemne swędzenie okolicy odbytu, bądź uszkodzenie śluzówki i skóry.

Wielu pacjentów wstydzi się przyznać, iż zmaga się z problemem hemoroidów, dlatego też rzadko udają się ze swoim problemem do lekarza, starając się kupić leki bez recepty. Tabletki i czopki stosowane na żylaki zazwyczaj zawierają wyciągi roślinne, które pomagają uszczelniać naczynia krwionośne oraz usprawniają mikrokrążenie okolicy odbytu. Daje to dużą ulgę w dolegliwościach, jednak w przypadku bardziej zaawansowanych stadiów choroby należy się liczyć z leczeniem zabiegowym. Należy podkreślić również rolę prawidłowo dobranej diety w leczeniu oraz profilaktyce choroby hemoroidalnej.

Stopień zaawansowania guzków krwawnicowych odbytu podzielono na 4 stadia:

1 stopień – guzki nie są jeszcze widoczne i wyczuwalne na zewnątrz; w tym stadium poza sporadycznym krwawieniem, z reguły nie dają żadnych dolegliwości; są diagnozowane podczas wizyty u lekarza.

2 stopień – na tym etapie mogą wypadać z kanału odbytu w trakcie parcia, ale cofają się samoistnie do kanału; mogą występować dolegliwości, takie jak świąd, pieczenie oraz niewielkie podkrwawiania, może występować ból oraz uczucie niepełnych wypróżnień.

3 stopień – w tym stadium zawsze występują dodatkowe dolegliwości, z reguły o dużym nasileniu, typu świąd, pieczenie, ból, krwawienia samoistne oraz w trakcie wypróżniania; guzki są wyczuwalne i widoczne na zewnątrz, ale można je odprowadzić palcami do wewnątrz.

4 stopień – guzki krwawnicowe trwale wypadły na zewnątrz, nie da się ich odprowadzić z powrotem do odbytnicy, dają dolegliwości o dużym nasileniu i częstym występowaniu.

W naszym Centrum diagnozujemy i leczymy hemoroidy, mamy do dyspozycji metodą małoinwazyjnego ich zamykania zwaną hemoRF lub RAFAELO. Metoda polega na zamykaniu pojedynczego guzka krwawnicowego za pomocą fal radiowych, w wyniku czego dochodzi zamiast usuwania do zarośnięcia poszerzonego splotu żylnego i trwałego ustąpienia objawów.

Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym w znieczuleniu miejscowym, po zabiegu pacjent idzie do domu z zaleceniami farmakologicznymi i dietetycznymi. By leczenie było skuteczne oraz bezpieczne dla pacjenta podczas jednego zabiegu zamykamy jeden guzek krwawnicowy (z reguły nie występuje ich więcej niż trzy, co wynika z anatomii odbytnicy i jej naczyń).

Zakrzep brzeżny

Zakrzep brzeżny okolicy odbytu to bolesne schorzenie, występujące najczęściej jako powikłanie guzków krwawnicowych odbytu. Schorzenie to mylone jest przez pacjentów z zakrzepami hemoroidów, jednak anatomia i mechanizm jego powstawania jest trochę inny. Najczęściej wykrzepiają boleśnie sploty żylne położone na zewnątrz kanału odbytu, do czego dochodzić może w wyniku ucisku na te sploty przez wypadające hemoroidy w ich bardziej zaawansowanym stadium.

Dolegliwości pojawiają się bardzo szybko, silnemu miejscowemu bólowi towarzyszyć może świąd, pieczenie czy zaparcia. Przebieg schorzenia jest różny, jeśli pacjent nie zgłosi się do lekarza, dolegliwości mogą utrzymywać się nawet do kilku tygodni, po czym ustępują, jednak bez właściwego leczenia bardzo często dochodzi do nawrotu dolegliwości.

Czasami zdarza się samoistne pęknięcie skóry w okolicy zakrzepu i jego ewakuacja z ustąpieniem dolegliwości. Jeśli pacjent zgłosi się do lekarza proktologa do kilku dni od początku dolegliwości, najwłaściwszym postępowaniem jest nacięcie guzka w znieczuleniu miejscowym i ewakuacja skrzepliny.

Pozwala to na błyskawiczne ustąpienie dolegliwości i bardzo często zapobiega nawrotom. Bardzo ważne jest po zagojeniu rany przeprowadzenie diagnostyki proktologicznej w postaci anoskopii, a najlepiej rektoskopii, by ocenić stopień zaawansowanie choroby hemoroidalnej oraz wykluczyć schorzenia onkologiczne, które również mogą dawać powikłania w postaci zakrzepów brzeżnych.

Jeśli podejrzewacie Państwo u siebie wystąpienie zakrzepu brzeżnego, zalecamy nie czekać. Zapraszamy, w fachowy, delikatny a przede wszystkim bez bólowy sposób ocenimy schorzenie oraz jeśli trzeba zastosujemy odpowiedni zabieg, by ulżyć błyskawicznie w cierpieniu.