Zasady współpracy pomiędzy lekarzem i pacjentem w ramach chirurgii jednego dnia

Chirurgia to interwencyjna dziedzina medycyny. Chirurg jest osobą, która z definicji uprawniona została do tego, by przeprowadzać czynności, za które ktoś inny poszedłby do więzienia. Działanie wspomnianych specjalistów jest nieodwołalnie związane z wykonywaniem u pacjentów mniejszych lub większych ran oraz innych szkód mechanicznych.

Powikłania pozabiegowe 

Nic w medycynie nie jest absolutnie bezpieczne i zupełnie bezkarne, ale szczególnie w chirurgii i innych dziedzinach zabiegowych mamy do czynienia z nieuniknionymi powikłaniami i skutkami ubocznymi działań lekarza. Bardzo często nie mamy wyjścia i konieczne jest zastosowanie inwazyjnych i niestety nie bezkarnych procedur zabiegowych. Posłużmy się dwoma przykładami. 

  • Leczenie przepuklin 

Przepukliny są chorobami, które wyleczyć można wyłącznie za pomocą operacji. Tego typu operacja jest procedurą inwazyjną i wiąże się z konkretnym ryzykiem, które należy zaakceptować. Warto mieć na uwadze fakt, że nawet małoinwazyjna metoda laparoskopowa leczenia przepuklin nie jest pozbawiona ryzyka. 

  • Leczenie żylaków 

Innym przykładem są żylaki. Wbrew wielu nieprawdziwym reklamom, istniejących już żylaków nie da się pozbyć, stosując pijawki bądź, przyjmując tabletki lub suplementy diety. Konieczna jest interwencja chirurgia, która – choć dziś znamy znacznie mniej inwazyjne metody leczenia niż kiedyś – nie jest zupełnie bezkarna. 

Chirurgia krótkoterminowa ‒ zalety i wady

Chirurgia krótkoterminowa ma swoje zalety, ale ma także wady. Jeżeli procedura operacyjna wykonana jest w oddziale chirurgii, to pacjent pozostaje pod opieką zespołu chirurgów przez kilka dni. Natomiast leczenie w ramach chirurgii jednego dnia wiąże się z koniecznością wypuszczenia pacjenta do domu po kilku, kilkunastu godzinach od operacji.  Zasadą postępowania w tych warunkach jest stały kontakt telefoniczny pomiędzy lekarzem a pacjentem, jednak taka komunikacja ma swoje ograniczenia.

Chirurgi krótkoterminowa – o czym pamiętać?

Jeżeli w godzinach/dniach bezpośrednio po zabiegu pacjent zarzuca lekarza  pytaniami  na temat objawów, dolegliwości i innych kwestii dotyczących zabiegu, specjalista może pominąć coś istotnego.  Jak napisaliśmy, zasadą w chirurgii jednego dnia jest utrzymanie kontaktu lekarza z pacjentem i podtrzymujemy tę deklarację. Jednakże, jeżeli zostaniemy „zbombardowani” przez liczne informacje na temat drobnych dolegliwości, prawdopodobieństwo, że poważny problem, istotne, wymagające naszej uwagi lub interwencji powikłanie zostanie zbagatelizowane, lub normalnie przegapione.  Dlatego niezmiernie ważne jest, żeby pacjent poddawany leczeniu w ramach chirurgii jednego dnia rozumiał, że chirurgia jest inwazyjną dziedziną medycyny i pewne dolegliwości po zabiegu są normalne i nieuniknione. Konieczna jest deklaracja ze strony pacjenta, że z pewnymi prostymi problemami i dolegliwościami poradzi sobie we własnym zakresie.  Jeśli więc boisz się chorób, leczenia, niewielkiego lub miernie nasilonego ból, nie masz pewności, że potrafisz poradzić sobie z samodzielnym zaaplikowaniem zastrzyku w brzuch lub ze zmianą opatrunku, to warto, byś zastanowił się, czy jesteś osobą, która powinna być operowana  w warunkach chirurgii jednego dnia. 

Chirurga krótkoterminowa ‒ kiedy jest bezpieczna?

Reasumując. W oparciu o nasze wieloletnie doświadczenie uważamy, że zabiegi wykonywane metodą chirurgii krótkoterminowej są bezpieczne – w takim stopniu, w jakim bezpieczeństwo w medycynie, a w szczególności w chirurgii, jest osiągalne.  Jesteśmy jednak świadomi istnienia wąskiej grupy chorych, którzy ze względu na pewne aspekty psychologiczne, nie powinni być operowani w warunkach chirurgii jednego dnia. Jesteśmy po to, by służyć radą i pomocą pacjentom, dlatego apelujemy o zastanowienie i namysł. Prosimy, żebyście Państwo przed operacją odpowiedzieli sobie i nam na pytanie, czy przypadkiem nie znajdujecie się w tej właśnie wąskiej grupie chorych, którzy powinni nawet z relatywnie prostą sprawą trafić do oddziału chirurgii.

Najczęściej zadawane pytania

Kto jest odpowiednim pacjentem do chirurgii jednego dnia?

Według naszych wieloletnich doświadczeń zdecydowana większość pacjentów może być operowana w ramach chirurgii krótkoterminowej. Jest pewna wąska grupa chorych, którzy z różnych powodów powinni trafić do szpitala, gdzie dłużej mogą pozostać pod bezpośrednią obserwacją personelu. Są to na przykład chorzy z poważnymi schorzeniami, a także tacy, którzy wyraźnie i nadmiernie boją się operacji, bólu i ewentualnych powikłań.

Ile razy mogę zadzwonić po zabiegu, by uzyskać informacje?

Z naszego doświadczenia  wynika, że większości pacjentów potrafimy tak skutecznie wyjaśnić wszystko, co z zabiegiem jest związane, że nie muszą do nas w ogóle dzwonić. Ale nie ma problemu, by wyjaśnić telefonicznie wątpliwości. Chodzi tylko o to, by nie zarzucić nas mnóstwem pytań, które mogą sprawić, że coś istotnego przegapimy. Po operacji w chirurgii jednego dni pacjenci powinni być w stanie samodzielnie lub z pomocą rodziny poradzić sobie ze zmianą opatrunku, zastrzykiem itd. Jeśli tak nie jest, jeśli z doświadczenia wiadomo, że chory nie jest w stanie poradzić sobie z tym samodzielnie, należy rozważyć zmianę trybu operacji na leczenie w oddziale.

Czy operacje w ramach chirurgii jednego dnia jest bezpieczna?

Uważamy, w oparciu o wiele lat naszej zawodowej praktyki, że operowanie chorych w warunkach chirurgii jednego dnia jest bezpieczne – w stopniu, w jakim w ogóle da się osiągnąć bezpieczeństwo w leczeniu operacyjnym. Jednak to bezpieczeństwo zależne jest w dużym stopniu od prawidłowego kwalifikowania i przygotowania pacjentów. Dysponujemy doświadczeniem, które pozwala nam osiągnąć bezpieczeństwo pacjentów.